盖扣着。灶台上放着几个瓷碗。
靠里一张土炕上,一个身穿粗布衣衫的孩子正在满床打滚,炕沿边放着一个木盆,里面有一些呕吐物。
左少阳道:“你先别滚了,让我看看病,我是大夫,来给你看病的。”
那孩子这才强忍着停下来,呼呼喘着粗气。
左少阳问道:“你觉得哪里不舒服?”
“肚子痛,好痛啊……,一阵阵的,好象肚子里有一股气在窜动似的……”那孩子喘着气说着。
左少阳道:“你平躺着,我给你检查一下。”
那孩子努力忍着痛,仰面躺着。嘴里不停地哼哼着。
左少阳撩起他的粗布衣衫,露出精瘦的腹部,一对排骨森森地展现着,上腹部高高隆起一团,腹部发胀,伸手按诊,着手柔软。稍稍用力,那孩子急忙用手捧着腹部嘶声喊着痛。
经过按诊,发现上腹部和右下腹均有压痛,但没有反跳痛,用耳朵听听,能听到明显的肠鸣音。但是没有气过水声。观察腹部,疼痛剧烈时,能看见肠型蠕动波。提腕诊脉望舌,舌苔黄糙而厚,脉弦滑而数。
这是一例急腹症,急腹症的原因很多,急性肠梗阻、化脓性腹膜炎、胆道感染、胰腺炎等,在缺乏现代诊查手段的情况下,病患又剧烈疼痛翻转,查体不太配合,就更难判断了。
从目前的情况来看,急性肠梗阻的可能性最大,而急性肠梗阻又分若干种,其,单纯性粘连性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、蛔虫团、粪块或者食物团堵塞所致的肠梗阻可以用医保守治疗,对绞窄性肠梗阻则一般要用开腹手术治疗。而对于单纯性肠梗阻经过保守治疗不能好转的,也需要手术治疗。
在唐朝条件下,手术风险很大,能不用开腹手术是最好的。
左少阳摸了摸病儿的额头,发觉并不烫。问那孩子道:“你多久没有解大便了
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