一点点的排查。”周立涛随后说到,“也有可能是.isacs-mertens综合征。”
“别扯淡,.isacs-mertens综合征又叫肌强直-侏儒症-弥漫性骨病。你看见肌肉震颤、强直就往上面靠?你双侧瞳孔都散大了,在哪看见的侏儒症。”
苏云毫不犹豫的直接喷了过去。
“其实是我干扰了周总的判断。”郑仁笑笑说到,“我估计患者直接送来,周总第一判断应该是有机磷中毒。”
周立涛这才恍然大悟。
回想当时的情况,如果没有郑老板的电话,自己肯定会认为是有机磷中毒。
乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。
这种烟碱样症状是那么的明显,虽然闻不到患者身上的味道,但有这么一个坎在心里面,总是要耽误很多时间去明确诊断。
虽然不会耽误什么,逐一排查而已,但总是不如郑老板直接给诊断来的爽利。
“没事,一支阿托品推进去,你就知道不是了。”郑仁笑了笑,“不会耽误患者的诊断与治疗的,放心。”
还是郑老板善解人意,给了一个台阶下。
“云哥儿,患者真要送风湿免疫?”周立涛问到。
急诊科的活难干,要是把患者送到不相关的科室,虽然最后住院部的医生一顿会诊,不会耽误患者的诊断与治疗。可是在别人心里,会给自己留下一个不会看病的印象。
“嗯,一般情况下每天打安定,渐渐减量,患者能好起来。苯二氮卓类药物的治疗,是临床首选。”
“不行就用水合氯醛灌肠也行,患者再睡一会就送过去吧。”苏云道,“在你这儿睡觉也不是回事儿。”
“可……”周立涛犹犹豫
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