膜水肿,肉芽增生,可见远端一异物,肉芽组织包裹,镜头碰到异物后出血明显,并且伴有大量脓性分泌物溢出。
这是个什么鬼?看着有问题。长的样子……似乎很熟悉。
郑仁仔细的用纤维支气管镜看着包裹的异物,忽然想到国内发表的几篇个案报道。
是……辣椒。
吃辣椒误吸到肺脏里,这种事情听起来不可思议,但这些年断断续续还是有报道。
然而,知道异物是什么,根本没有卵用。
结合病史和患者反复发作的情况,异物应该有几年时间了,肉芽增生明显,导致管口小,异物在里面很难完整取出。加上异物和周围黏连,镜子触碰后出血,想要完整取出,难度相当大。
郑仁没有犹豫,先是清除病灶表面的分泌物和坏死物,以便冷冻探头能与病灶充分接触。
随后将无菌的冷冻探针经活检孔插入,冷冻探头的金属末端置于病灶中心,探头离支气管镜远端5mm以上,可采用探针顶端垂直或切线作用组织,或直接作用病灶内部,以便产生最大的冷冻效果。
踩下踏板启动探头,约15-20s后,在探头顶端形成一个冰球,肉眼可见组织发白、冻结,松开开关后,让其自然融化。
1-3个冷冻-消融循环,每个周期在相同的或邻近的区域持续3-4min,较大的病灶可多冷冻点,直至可见部分完全被冷冻。
失败了几次后,郑仁总结出来经验。
冷冻时间大约在18秒左右,要经过4个冷冻-消融的循环,每个周期持续时间是3分20秒。
最后,在有少量出血的情况下,整个异物被郑仁用异物钳夹了出来。
辣椒已经腐败,散发着一股子让人无法接受的怪异味道。
而因为支气管壁腐蚀严重,郑仁又下了一枚支气管支架,
本网站为网友提供小说上传储存空间平台,为网友提供在线阅读交流、txt下载,平台上的所有文学作品均来源于网友的上传
用户上传的文学作品均由网站程序自动分割展现,无人工干预,本站自身不编辑或修改网友上传的内容(请上传有合法版权的作品)
如发现本站有侵犯权利人版权内容的,请向本站投诉,一经核实,本站将立即删除相关作品并对上传人ID账号作封号处理