从症状上来看,血吸虫病的嫌疑并不能被排除。发热是急性期血吸虫病的主要症状,同时还会伴有包括胃肠道症状、肝脾大以及肺部症状。目前来看,钱子文只有发热。因此血吸虫病不能排除,但风险也不算太大。
肝吸虫的发病率也不算高,04年的调查报告先是,四川人群感染率和标化感染率分别为0.21%和0.18%,全省感染率处于较低水平。但肝吸虫的主要地理范围位于长江以北地区,这正好是钱子文和祖母所居住的区域。
从居住地理区域上分析,钱子文也有感染肝吸虫的风险。但他的症状对不上号。
肝吸虫主要有七种分型,但几乎全部都是和消化以及营养有关的症状。肝炎型、胆管炎型、胃肠炎型、肝硬化型是和消化系统有关的症状。发生严重感染的患儿可能被分为侏儒型。隐匿型和混合型明显也对不上钱子文的无诱因反复发热。
孙立恩用笔在打印出的列表上划了一道,钱子文感染肝吸虫的可能性比他感染了血吸虫的可能性更低。
这么看……最有可能的好像就剩下肺吸虫病了。
孙立恩用笔挠了挠头,决定直接跳过叙述,先看看诊断方案。
“询问患儿是否有江浙、四川、云南等流行地区居住或者旅游史。是否常去溪沟玩耍,是捕捉溪蟹、鳌虾等;是否饮用溪水、吃生的、腌制或者半生不熟的蟹或鳌虾。”诊断指南上的第一条就让孙立恩眼前一亮。
按照钱子文奶奶的说法,她家门后就有一条小溪。这里是附近居民经常戏水纳凉的地方。在浅浅的溪水中支上一把打伞,然后在溪流里摆好桌椅搓麻将是当地夏天的主要娱乐活动之一。
那么,一个四岁的小朋友在这种环境下要是不去玩水捉虾蟹,那反而有点不对劲了。而捉到这些小东西之后,拿来打打牙祭似乎也是非常合理的娱乐行为。
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