当前位置:顶点小说>都市言情>医生的那些事儿> 第二百三十四章 征服陈萱
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第二百三十四章 征服陈萱(3 / 4)

“大家可能被病人的一次癫痫样发作迷惑了。小孩的脑细胞发育还没稳定和成熟,体内环境的一些改变,比如发热等,会导致脑细胞出现一过性放电。只要他后续没有在发作,我们只能下一个癫痫样发作的诊断。”

“我在门诊看到不少从其他医院过来找我看的小孩,他们本身就是一个癫痫患者,因为感冒发热,导致癫痫发作,被医院诊断为病毒性脑炎,用了长时间的激素。这样用药的结果,会导致癫痫发作更加明显。所以,我们在下病毒脑这个诊断的时候,要小心。”

“最后,我来说说我对这个小孩的诊断和治疗的建议。”说了一堆看似题外的话,施远腾又转回到这个病人身上。

“这个患儿的发热贯彻病程的始终,而且是明确的午后潮热。脑脊液检查白细胞这么高,而且以中性粒细胞为主,说明细菌感染的可能性最大。再结合脑脊液蛋白如此高,脑膜刺激征阳性。我对这个病人的定位诊断是,脑膜的损害。刚才我说的,就是证据。”

“至于定性诊断,可能大家都看到不少的文献,现在的结核感染越来越不典型,甚至出现超级结核菌。目前,这个患儿感染的是不是超级结核菌,我不敢说,但我认为,病人是一个以脑膜损害为主的、结核性脑膜炎。”

“所以,我建议,下一步针对结核性脑膜炎进行治疗。同时,加强病人的营养支持,维持患儿身体的水、电解质和酸碱平衡。只有这样,抗结核治疗才能发挥最大的效果。”施远腾说完,转头看向陈萱。

陈萱明白施远腾的意思,马上将话接过来。

“非常感谢施主任精彩的分析,我也十分赞同施主任的意见,一会主管医生就按施主任的意见,调整医嘱。”

“另外,今天看到施主任对小孩的检查,我很有感触。我们作为儿科医生,一些检查手法还不如施主任运用得好。你们刚才

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