外科的亚专科,兼容性并不强。”
“但有一个间性病种,我认为目前是手外科可以延展的好课题!”
“就是糖尿病引起的糖尿病足、糖尿病功能障碍,糖尿病相关神经坏死。”
“糖尿病引起的皮肤软组织缺损,是目前还没有特别好的治疗方案的。”
“糖尿病足的截肢发生率,在百分之十五以上!”
“糖尿病足所致的周围神经功能障碍,是在中南医院功能重建术的范围之外的。”
“另外,神经退行性病变的功能重建术,之前也不在我们开展的功能重建术中。”
“糖尿病足很臭,手术非常复杂,且要求操作精细,这是很多医务人员都不愿意接诊和去详细推治的病种,实则病人体量非常庞大。”
“所以我认为,我们手外科,可以不用盯着单纯的功能重建术,而是可以循序渐进的,找一些糖尿病足的患者进来。”
“这是足踝外科与手外科的综合病种,是比较好的开拓方向!”
“在这个方面,目前,糖尿病足的治疗方案主要有以下几种。”
“下腔动脉腔内介入治疗、血管旁路手术、植皮术。”
“糖尿病足的主要病理机制是局部的软组织发生缺血性坏死,周围神经退变的机制也是这个。”
“目前在这个方向研究的人不多,但不多、不热门,也不代表它不重要,没有意义!”
“如果我们可以将糖尿病的截肢率降低至百分之五以下,甚至是百分之一,那么也是非常值得自豪的一件事情了。”
“对于这方面的治疗,主要是基于以下几点。”
“创伤、感染所致的神经损伤;其本质,还是要归结于局部血运循环的障碍,因外伤或者感染,导致了局部血运的栓塞。”
“这与糖尿病足的发病原理是殊
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