普外科的,他马上道:“丁蒙,赶紧让位,方教授帮你收一下烂摊子是你的运气。”
“你好好学着点,以后好自己处理。”
叫丁蒙的人马上点头,挤出眉眼:“谢谢方教授,辛苦了。”
他虽然是主治,但这样的局面,他要收拾起来也是非常非常麻烦的……
方子业上手之后,丁蒙就转主刀为助手,原本的硕士助手则是成了拉钩的“边角料”,在往外退!
方子业道:“不要怕,也不用后退,你就站在这里,好好看一看。”
“不是为了骂你和批评你才阻止你,你是胃肠外科的硕士,应该知道,水肿期间的止血是需要非常细致的,与普通的肿瘤暴露时的夹闭和缝扎止血都略有不同。”
“像目前的情况,我们不仅要注意术中的止血,还要注意到术后渗血、血栓生成等情况。”
“还有就是这些水肿的肠管坏死段,到底该如何去处理……”
“腐化比较严重了,用肠管吻合器是吻合不起来的,这时候就只能用最朴素的单纯间断缝合了,缝合时力道要把控好。”
“你看,你只是戳了一下,肠系膜下动脉内的血管就又破了,这样的情况下,我们务必要小心些,不仅要处理原发性损伤,还要避免医源性损伤……”
“不用想,这样的情况,胃周血管也是一塌糊涂,现在还不知道有没有胃溃疡出血呢,慢慢做吧,这是一台比较细致的大活……”
方子业说是大活,它还真没简单得了。
其实也没有什么高端的操作,就是出血点非常多,密密麻麻的!
因为肠管的水肿特殊性,方子业都不好直接缝扎,所以对局部血管进行了挑扎处理后,再重新放开了血运。
甚至有些地方,看起来都坏死的肠管,愣是被方子业用针刺注射器将局部的血栓给冲得再
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