问武小富是不是问错问题了,这是两个能够放在一起看的手术吗?肝癌切除啊,这可是肝癌切除啊,你用来和胆囊切除比!
“老大,你别告诉我,区别就是一个在切肝,一个在切胆囊。”
“嗯!悟性不错嘛,看,同样是腹部手术,只不过切肝的时候,我们的口子要稍微开的再大一点,视野出来了,下一步干什么?解剖游离肝脏周围的组织啊,让术野充分的暴露出来,这和切胆囊也没什么不一样吧,你切胆囊不得走这一步,那么这一步,最重要的是什么?”
“解剖?”
“对,就是解剖,你只要是知道了肝脏和胆囊周围的这些组织、血管、韧带之类的东西,你游离起来,还有什么困难吗?没有嘛,顶多就是肝脏周围更复杂一些而已。”
手术进行。
“然后下一步呢,这就是肝脏切除唯一多的一步了,嗯,就是要清扫淋巴结了,我们做胆囊是唯恐伤到周围淋巴,但是肝脏不一样,以防癌细胞扩散,这些淋巴都是隐患,必须全部清除,所以想要学会肝癌切除手术,这第一步就是要学会淋巴结的清扫。
在我看来,清扫淋巴结就像是割草,我们先找到一个你熟悉开始的角,然后以这个角为视野中心,开始对淋巴结开始清扫。”
剪刀镊子飞起,郑华和游睿明瞪大眼睛看着,这一刻,他们甚至真的要以为这些淋巴就是草了,因为在武小富的手下,这些危险的淋巴,竟然根本不能让武小富的动作有一点停滞,反而是越来越快,武小富就不怕踩雷吗?
“淋巴里可能藏着血管,就像是草里可能藏着蛇一样,所以我们在清扫淋巴结的时候,就要格外的小心,一点点来,从高到低,保证视野的绝对清晰,保证自己每一剪刀下去,所剪淋巴都在安全范围内,就算是真的有蛇跑出来,你也能第一时间停手,嗯,难吗?”
看着武小富
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