胃连接十二指肠,吻合口脱套的风险就很大了,很多人胃十二指肠术后,不等患者出院,就又进手术室了。
食物漏了,这也是现在医生多选择胃空肠吻合的原因,保险啊。
胃十二指肠吻合,反而是这种癌灶切除的场合下,选择的多。
做医生的,要多些自己的思考,就生搬硬套书本上的,或者是其他大佬的理论,可不一定就好,也很难取得更多的进步,武小富现在做手术就很随心了。
并发症少、手术效果好,对病人有利,就这么三个原则,只要是保证了这三个原则,武小富做手术,基本就是直接来,根本不用考虑太多。
其他人看到武小富做手术,总觉得武小富特别的随意,其实也确实很随意,当然了,也是足够自信的前提。
阻断血管之后,武小富切胃的速度更快,空间足够,胃癌灶位置距离切线处算远的,根本不用担心切不完全,而十二指肠在武小富的视野中,也没有受累。
切开之后,武小富也是发现,似乎眼前病人的情况,比想象中的还要好很多,手术感觉比想象中的简单了,这就是个神奇的事情,毕竟大多数情况下,都是切开了比术前想的要难,武小富这里反而是反过来了。
“胃十二指肠吻合的时候,一定要注意吻合的角度,保留幽门之后,我们就可以让胃和十二指肠成直线下垂,这样少些褶皱,就少了很多出现瘘口瘢痕的风险。”
瘘口瘢痕啊!
就像是螺丝连接处,出现生锈,让连接处彻底焊死,甚至是堵死管心的风险,这是很危险的,幽门堵了,食物停留在胃里边,不能往下走,下胃镜都不一定能够解决的了。
所以,在第一次手术的时候,就要将这些问题想到,胃十二指肠挺直一下,就没那么容易出现瘢痕挛缩的问题了。
其实这是都能想到的,但是这样操
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