什么,明明左边的病症,但是手术中竟然能够将右边开完了,做完了,才发现错了。
诸如左眼的问题,左膝韧带断裂等等病症,其实就很离谱,第一步,必须是确定病症所在,没病你也做,伱是做的套路手术吗?
之前也是有过类似教训的,十二指肠溃疡,做迷走神经切断,胃部分切除,结果术后复查才发现,竟然有肿瘤,那你这是术前没有,术中没看到,术后生出来的,还是术前就有,你给漏掉了?
做医生的,不要在病人或者是法官问过来的时候,你才是考试拷问内心了,还不确定问题到底存不存在,就很离谱,武小富是绝对不允许这样的事情发生的。
但凡有所问,涉及技术问题,武小富都敢说:过程毫无问题。
你只要不偷懒,这个保证,就能永远自信。
确定是十二指肠溃疡之后,手术正式开始,显露肝左外叶,让曲田七用拉钩拉开,剪断肝左三角韧带和冠状韧带。
这个时候要注意结扎从膈肌到肝脏的小血管和膈肌表面的副肝静脉,用纱布垫覆盖后,将拉钩把肝左叶拉向右侧,显露贲门及食管裂孔,然后顺序剪开食管裂孔腹膜。
这一步就是为了将迷走神经给显露出来。
迷走神经前干也就是左支通常紧贴食管前壁并略偏左侧下行,一般在切开腹膜、显露食管后即可见到,而扒拉开食管之后,在食管右后方疏松结缔组织内也能寻找到迷走神经后干,也就是右支。
“如果是做迷走神经干切除术的话,直接将这前干和后干都直接切断就好了,要是不做迷走神经干切除术,要进行更加复杂一些的选择性迷走神经切断术,你就要充分判断迷走神经影响过程,选择性切除。
而我们现在要进行的高度选择性胃迷走神经切断术,其实就是在选择性迷走神经切断术的基础上发展起来的,是要将迷走神
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