个手术效率,怕是能够将手术风险,降到最低。
因为是局麻,奇奇自然是有意识的,婴儿可不像是大人那样,能够控制自己的哭声。
伴着哭声,武小富的手术也是进行的更快。
轻轻将全部小肠提出切口外,翻向上方并妥为保护,可以发现肠系膜根部呈柄蒂状,大部分小肠以肠系膜根部为轴心,悬吊在腹腔中。
奇奇的小肠扭转,是顺时钟方向,直接便是扭转了2圈。
最令人心惊的是,竟然有一段末端回肠缠绕在扭转的肠系膜根部。
武小富叫黄主任和范辛帮忙保护,然后轻轻的将扭转小肠向逆时针方向旋转复位,以解除小肠梗阻,效果也是很明显的,旋转复位之后,小肠的色泽很快便是由青紫色转变为正常的淡红色。
看到这一幕,无论是武小富,还是黄主任,亦或者是其他人,都是不由得的笑了起来。
坏死也不仅是肉眼判断的那样,若是旋转复位之后,小肠的血液循环不能恢复,恐怕还是难免要切除一段,如今这个情况,就是最好的结果了。
肠扭转复位后,需要检查十二指肠球部及降部,将小肠推向左侧,这样就可以看见旋转不全的盲肠、阑尾和升结肠位于右上腹部或中上腹部。
并可见到起于盲肠和升结肠侧缘的腹膜索带,横过并压迫十二指肠降部,止于肝下缘、胆囊和右侧腹壁,使十二指肠降部以上梗阻、扩张。
而武小富接下来要做的就是剪开此腹膜索带,这样一来就可以解除十二指肠降部的受压情况。
到这里,手术便是完成了大半。
将腹膜索带完全剪开后,十二指肠便完全游离,十二指肠是位于腹腔右侧,盲肠及升结肠则是位于腹腔左侧,也就是医生所说的所谓小肠、结肠胎儿位,完成这个肠道排序,手术便是达到目的。
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