不能放过,不然的话,很可能就误诊了,不仅患者的表层疾病不能治愈,还会延误了患者真正病症的治疗,引发更加严重的问题。
既然存疑,就要进行探索。
患者之前的医生,明显是探索了一半,就直接停下了,患者进行了血培养未见细菌生长,吲哚美辛退热效果不佳,还加用地塞米松退热,效果倒是没错。
因为患者拒绝,所以还没有做肝穿刺活组织检查。
后面医院感觉大部分指征都指向肝脓肿,还有彩超佐证,索性也就不再多管了,就准备按照肝脓肿治疗,直接手术,期间夜间患者高热,值班医生估计也是为了省事儿,就用了几次地地塞米松降温。
地塞米松其实就是一种肾上腺皮质激素,也可以说是一种万能药,具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用,降温,说实话,只是其最小的一个作用。
而且,地塞米松的降温作用,和平常用的退烧药降温机制原理还不一样。
平常用的退烧药,比如说是布洛芬缓释胶囊或者是对乙酰氨基酚等这些药物,它们能够抑制前列腺素的合成,从而达到退烧的作用。而且在服用退烧药以后还可以增强机体的散热,减少产热,改善发烧的现象。
而地塞米松,是通过抑制体温中枢对致热源的反应,从而降低体温,也就是说,地塞米松作用之后,并不是说体内的致热反应消失了,只是让你的体温暂时量起来没有那么高了而已。
地塞米松可以通过抑制炎症反应来退烧,当身体受到病毒或细菌感染时,免疫系统会产生一系列炎症反应,从而引发发热,地塞米松作为一种糖皮质激素,可以降低体内炎症因子的产生、释放和组织炎症细胞的迁移,从而减少体内炎症反应的程度,达到退烧的效果。
其次,地塞米松可以通过抑制免疫反应来退烧。一些感染性
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