毛霉菌引起的严重机会性感染,发病率其实并不高,诊断起来更是困难。
毛霉菌感染的患者大多都合并有糖尿病、营养不良、大面积严重烧伤、外伤手术、白血病、淋巴瘤、艾滋病或其他严重消耗性疾病,或者应用免疫抑制剂及细胞毒药物和肾上腺皮质激素等药物,大多术前病情就比较凶险,而术后一旦出现毛霉菌感染,那就病情更加凶险,死亡率更高了。
武小富至今为止,手底下经手的患者,都没有出现过这种感染,他也希望以后都不会有。
每次带组查房,无菌观念,武小富都会普及一遍,普及到别人不胜其烦。
外科病房,有一个经常要做的操作,那就是换药。
现在外科换药都是用的一次性换药包,绝对无菌的换药包,还配备了一次性手套,外科医生换药的时候,更是要严格遵循无菌原则,换药前进行外科洗手,戴手套、戴帽子、戴口罩,操作更是要严格规范。
而且,按照规定,换药是应该在操作室换的,因为这里每日都要做无菌处理,紫外线杀毒,细菌存活率最低。
但是外科患者,术后行动大多不便,外科医生工作也多,大多就省略了这个流程,基本都是床旁换药。
这样换药,其实就无形中增加了感染的风险,更何况,很多外科医生为了更有效率,很多步骤都省略了。
换药前不洗手、不戴手套、换药流程不规范,这基本在每个外科医生手中都存在。
至于说帽子什么的,预感科不查,谁会戴啊。
大部分病人的身体免疫力其实还可以的,所以,即使是这么不规范,他们也不会出现感染,但不是所有病人都有这么强的抵抗力,就比如现在病人中的一大群体,糖尿病患者,他们就算是严格执行无菌规则,感染的几率都比其他人要高很多,更何况是不严格遵守无菌规则
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