第三百七十六章 镇痛（6 / 7）

现骨转移，再进行神经丛阻滞，可能会穿刺到肿块，有导致腹腔出血、感染及肿瘤扩散等风险，所以我这里不建议行腹腔神经丛毁损术，风险太高了，这样吧，一会儿先去做个检查吧，看看到底什么情况，视情况再定。”

患者是肝恶性肿瘤，毗邻膈肌和膈神经，因此，当刺激神经系统的信号出现时，信号随后会被传递回脊神经c3～c5区域的神经起点，引起疼痛症状。

而c3～c5区域覆盖了上肢的区域，尤其是肩部区域，所以肝癌患者刺激膈肌和膈神经，就可以引起肩部疼痛。

患者家属闻言，赶忙答应。

等结果出来之后，果然胸椎mri提示患者脊柱前方肿块，部分侵犯胸12椎体内。

“武主任，这怎么办啊？现在我爸是吃药、打针都不管用，每天疼的睡不着觉，每天那么痛苦，我们看着也心疼，难道就没有其他方法了吗？”

一旦到了这个地步，疼痛的还不只是患者，还有照顾患者的患者家属。

如果疼痛还是没有办法解决的话，患者家属都不敢想象后面会是什么生活，而自家父亲，更可能真的会被活活疼死。

“我建议患者进行椎管内镇痛装置置入术。”。

椎管内镇痛装置置入术！

患者家属明显是没有听过这种方法的。

现在医学中，癌痛的镇痛方案一直都在优化，鞘内药物镇痛的地位已经发生演变，武小富说的椎管内镇痛装置置入术就是鞘内药物镇痛的一种，以往专家学者们认为鞘内镇痛是其他保守治疗无效后的最后补救措施。

但是现在越来越多的文献证实，相对于全身性使用阿片类药物，鞘内给药明显更为安全，并发症和死亡率也都是更低，更改治疗方案的可能更小，更经济有效，因此现在临床上，很多医生都会向患者推荐这种镇痛方式。