的思路,只是在静静地看着和听着,准备随时接手。
一个闭合性肩关节外伤的患者,最先要考虑的就是骨折,而后考虑关节脱位,最后考虑肩袖损伤等运动医学疾病。
是否骨折通过查体就可以明确诊断,如果是骨折,肯定有骨折征象,比如说纵向叩击痛,局部畸形、骨折断端摩擦音、活动完全受限。
陈宋没先检查局部,因为如果患者可以学习自己的活动,那就存在主动活动,基本上可以排除‘大段骨折’!
骨折病人是不可能拥有太多正常活动的,一点都不行。
“哎唷,不行!~”患者只是抬了三十度,脸色就变得煞白起来。
“痛得很…动不了!”
陈宋闻言,忙道:“好的,动不了我们就不强行再动动了,我接下来再给你做几个被动查体。”
患者是活动范围受限,可有活动范围的他,至少可以排除上肢骨折,最多只有撕脱性骨折。
给病人诊断如探案,一步一步寻找蛛丝马迹,其实是很有意思的,特别是于初学者而言,仿若破案……
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