也是惊诧地看到栓塞动脉所供应的小肠段呈现暗红色到紫黑色,甚至是黑紫色的变化。
那些部位已经完全失去正常粉红色光泽,蠕动消失。
用手触摸肠系膜根部的肠系膜上动脉主干,能感受到原本正常的搏动感已经消失了。
受累的肠系膜因瘀血和水肿而增厚,僵硬。
“无菌纱布加温。”方知砚喊了一声。
很快,器械护士把东西递上来,方知砚简单使用无菌纱布热敷缺血肠管。
发现部分颜色还能转红后,也是稍稍松了口气。
“还行,大部分肠管虽然缺血,但没有明确坏死,可以尝试取栓。”
说着,方知砚开始尝试进行肠系膜上动脉切开取栓术。
首先,得将横结肠向上推开,在小肠系膜根部找到,并着手游离出肠系膜上动脉主干。
接着,得用血管阻断钳在计划切开处的近端和远端分别阻断血流。
等到这两步完成之后,方知砚便准备在血管前壁做一个纵行切口。
接下来,便是整个手术过程中最重要的一步。
方知砚需用通过一根fty导管来取栓。
这玩意儿堪称是现在的神器,头端带着小气囊,整体细长。
只需要用他轻柔地插入动脉远近端,便可以将栓子取出来。
这一步,难度也是极高。
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