前没来,那也就别怪我不照顾你了。”
说着,张维庸转身开始在黑板上写字。
这位张教授是真有东西,课堂上的内容确实很多,很丰富。
坐在下面的很多都是全日制学生,并没有临床经验。
可是其他一些非全日制在职的医生,都能感受到老教授的话在现实之中的应用是多么的广泛。
随着讲课深入,张维庸也开启了课堂互动的目视。
“好,那么我接下来就要问你们一些问题。”
“除了胺碘酮之外,还有哪种药物可以同时用于房颤的节律控制和室性心律失常的治疗呢?”
教室里安静了两秒。
前排一个戴眼镜的男生低下头,假装在笔记本上记录问题。
另一个女生的手指在教材目录上划来划去,脸上带着正在努力回忆的表情。
张维庸看向众人,目光扫视了整个屋子,见无人回答,他眉头一皱。
“没人能回答?”
教室内保持着沉默。
“那行,那我换个简单点的。”
张维庸的语气并没有波动,但明显带着不高兴。
“对于一个血流动力学稳定的宽qrs波心动过速患者,在无法明确区分室速和室上速的情况下,首选的抗心律失常药物是什么?理由又是什么?”
这个问题比上一个更接近临床。
宽qrs波心动过速的鉴别诊断是心内科的经典难点,室速和室上速伴差异性传导在体表心电图上有时很难区分,但处理原则完全不同。
血流动力学稳定和不稳定的处理也是天壤之别,稳定的时候可以给药物尝试,不稳定的时候直接同步电复律。
不得不说,这两个问题确实有点难。
毕竟在场的这些学生,也不过才研一。
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