包填塞。
听诊器下移，患者腹部的肠鸣音完全听不到了，取而代之的是一种奇怪的类似于气泡翻涌的声音。
等初步检查结束之后，方知砚面无表情地放下听诊器。
患者情况还是很危险，得先去做一个ct才行。
入院后的处理是一个持久战，先前喊过来的几个科室也聚集在一起会诊。
患者的ct横断面上，黑色的气体分布在患者的皮下组织，肌肉间隙，纵膈，心包，腹膜后，甚至肠壁内部。
他的皮下脂肪层完全被气体取代，肌肉之间的筋膜间隙也被撑成了一个个大小不等的气囊，从脖子到大腿，几乎没有一寸组织是正常的。
其中最危险的地方是胸腔和心包。
虽然左侧胸腔的气体已经被穿刺引流掉了一部分，但右侧和纵膈的气体还在，并且心包腔内的那点气体虽然量不大，可位置却要命得很。
一旦发生变化，就可能压迫心脏导致骤停。
而针对这个情况，众人也是迅速商量出了各种方案。
放置双侧胸腔闭式引流管，心包腔暂时不动，保守观察，随时准备穿刺。
另外，患者脚趾，手指皮下气肿特别严重，气体压迫力末梢血管，如果不处理，可能会出现指端缺血坏死，因此，也得派人做切开减压。
总之，后续的处理方式十分麻烦。
好在，众人虽然没有类似的经验，但每一个事情分开来考虑，倒也能够找出解决办法。
会诊很快结束，方知砚重新回到急诊那边，带着人给患者处理。
患者的情况才是有所好转。
“接下来，只需要慢慢等待着就行了。”方知砚耐心地开口解释着。
“小纯护士，你今天稍微注意一下这个患者，有什么情况随时汇报给我。”
他
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