个小家伙身上做着查体,随后又拿起协和的检查报告看了看。
江青青夫妻都紧张地看着陆恒。
良久,陆恒缓缓放下报告单。
这手术王任直没把握实属正常。
两个小家伙的情况都差不多。
第一期d手术当初做得粗糙潦草,主动脉弓重建错位,体肺分流管道尺寸偏差,从根源就给心脏埋下了不可逆的隐患。
第二期glenn半腔肺吻合存在吻合口狭窄、血管对位偏移的问题,导致三年来两个孩子的肺血管长期处于高压、高流量、异常灌注状态。
日积月累的损伤,层层叠加、恶性循环。
现在的情况,已经不是单纯的先心畸形。
孩子肺小动脉大面积内膜增厚、纤维化僵硬,肺动脉阻力直接爆表,远超fontan循环的安全底线。
唯一承担全身泵血的右心室,长期超负荷代偿,心肌大面积劳损、肥厚、局部纤维化,收缩功能残缺不全。
同时伴随陈旧性吻合口狭窄、隐匿性纵隔广泛粘连、三尖瓣重度反流、心房血流分流紊乱。
最致命的一点:他们的心脏循环系统,是一套半成功、半崩坏的畸形混合体。
对于任何一个正统小儿心外专家来说,这几乎就是死局。
王任直的技术虽然碾压国内九成九的同行,可他的手术逻辑是建立在标准解剖、标准分期、可控损伤的临床医学共识之上。
面对这种彻底劣化的病例,他没有任何修复模板、没有任何临床参考,这种情况下没有把握实属正常。
陆恒心底轻轻叹了口气。
难吗?
对全世界所有心外医生来说,这是必死无解的终极难题。
但对他而言……
也就仅此而已。
因为无论怎么说
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