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看完面板数据,陆恒开口了。
声音带着一丝毋容置疑的气势。
“舒芬太尼40微克静推!”
“利多卡因80mg同步静脉注射。”
陆恒开口的一瞬间李哲桂和助手就动了。
指令还在继续……
“依托咪酯16mg分次静注,不要一次性推完!丙泊酚靶控给到2.8μg/ml,严密盯紧有创动脉压!一旦收缩压跌破85立刻通知我!”
一连串指令落下,观摩室众人屏住呼吸。
常规颅脑创伤诱导,丙泊酚几乎不敢给到这个数值,大剂量丙泊酚极易诱发低血压,低血压对于脑疝伤员等同于死刑。
可陆恒偏偏敢加量。
丙泊酚能够降低脑代谢、控制颅内高压,是一把双刃剑。
指令还在继续……
“罗库溴铵1mg/kg足量静推……”
护士麻利抽吸药剂,一根根针管接连推入静脉通路。
监护仪上,苏颖血压轻微下滑,收缩压跌到91。
李哲桂心头一紧,正要调整药量,对面台上传来陆恒冷静的声音。
“血压波动我看见了,预备!去甲肾上腺素初始泵速0.3μg/(kg·min)维持基线,不要盲目上调!维持平均动脉压不低于80,保证脑灌注压!”
“甘露醇125ml快速静滴,20分钟输注完毕!同步呋塞米20mg静推,渗透性脱水,临时压制颅内高压,给开颅争取窗口!”
“备好3%高渗盐水,一旦甘露醇效果不佳立刻续上!甲泼尼龙琥珀酸钠500mg冲击给药,减轻脑组织水肿!”
一道道指令条理分明,给药方案激进到观摩室一众麻醉医师头皮发麻。
“太猛了,诱导方案这么激进
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