别说。小老头这副表情还挺可爱的。
“我有说陆院长只做这一台手术吗?”
莱蒙沉默了。
跟着又开始转战下一间观摩室。
是一台a型主动脉夹层。
如果只是单纯的a型主动脉夹层华西随便找个心外的副高就能做。
但这台手术不一样,患者已经是三进宫。
现在别说副高了,就是王祥忠都不敢做,甚至连开胸都不敢。
观摩室里,莱蒙眼神死死地盯着屏幕上的影像报告,嘴里低声自语:“法克,第三次开胸吗?”
在消化道领域混了几十年,心外的联合手术也做过不少,三进宫心外手术的恐怖他太清楚了。
两次开胸手术后,患者胸腔内就基本不存在正常的解剖层次。
胸骨后壁、心包、主动脉弓、纵隔组织全部会长成一团致密坚硬的瘢痕粘连。
血肉、筋膜、旧手术缝线、增生瘢痕也会相互纠缠在一起,将整个心脏和大血管层层锁死。
最致命的是,通过影像可以看到,这名患者的升主动脉夹层已经极度膨出,血管壁薄得像吹胀的保鲜膜,用手指轻轻一戳就会破。
普通患者开胸,电锯锯开胸骨是基本操作。
但对三进宫的夹层患者而言,锯胸骨这第一步,就是在赌命。
只要震动稍大、角度稍偏、力度稍微失控,粘连牵拉瞬间就能撕裂膨出的主动脉壁。
那玩意儿一旦破裂,全身的血液会在数秒内迅速排空。
那速度比割大动脉快多了,连抢救的机会都没有。
手术室里,患者已经完成了皮肤组织的切开和胸骨骨膜的游离。
陆恒戴好手套走进了画面,从走路姿态就能看出来,他很轻松。
陆恒抬手示意器械护士递上胸
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