【性别:男‖年龄:46】
【难度等级:98级世界boss级—145级深渊领主级】
难度评级:★★★★★★★★★
【基础诊断:脑干腹侧巨大脊索瘤】
【病灶说明:瘤体扎根于斜坡,紧密包裹基底动脉主干、双侧椎动脉、多组后组颅神经,当前瘤体质地已经完成95%瘤体剥离……】
【突发并发症:肺动脉主干骑跨型急性大面积肺栓塞】
【血栓来源:左侧小腿肌间静脉隐匿深静脉血栓,整块脱落,随回心血流卡压肺动脉分叉主干。】
【当前循环状态:右心后负荷急剧飙升,右心室急性扩张,泵血功能濒临衰竭;左心回流血量断崖式下降,体循环灌注快速崩塌。】
【血氧:51%,心率:156次/分,血压:72/41mmhg,数值还在持续下行。】
【气道情况:气道通畅,无痰液堵塞,肺部本身无炎症、无肺水肿。缺氧根源不在肺实质,在于肺动脉血流通路被彻底阻断。】
【风险提示:第一,脑干脊索瘤剥离已经到最后一步,一旦持续灌注不足,三分钟内就会发生脑干梗死。
第二,十分钟之内无法开通肺动脉,持续性循环崩溃诱发心跳骤停,复苏成功率不足3%。】
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看到面板信息,陆恒苦笑着摇了摇头。
王喜和这个患者都可以说是点儿背。
这种肺动脉栓塞一旦发生,基本没有生还的可能。
因为抢救的窗口期太短了。
而且这个是术前没办法检查出来的,属于术中突发状况。
大部分人死在手术台上就是这个原因,所以有时候医生哪怕对手术有十足的把握,但也不敢打包票。
毕竟意外
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