来。
但，这里是抢救现场，没有超声引导，没有x光定位，没有无菌环境。
方知砚抿了抿嘴，不再想这些没用的东西。
他迅速从急救箱里面翻出了一根十六号的静脉穿刺针，一根十毫升的注射器。
现在唯一能做的，就是现场紧急进行心包穿刺。
哪怕情况不允许，可患者已经到了这一步，不采取措施的话，根本送不到医院，到时候，必死无疑！
方知砚深吸一口气，迅速将注射器连接上穿刺针。
此刻，四周杂乱无章，尖叫声，吵闹声，时时刻刻影响着方知砚，可是心包穿刺，是一个十分细致的活儿。
而患者的生命体征在剧烈波动，心脏搏动，胸廓起伏，方知砚无法确定心包腔内的积血是弥散分布还是局限包裹的。
任何一个微小的偏差都可能带来灾难性的后果。
但，没有时间犹豫了。
方知砚扭头看了一圈儿，冲着消防员喊道，“不要让人靠近我，不要制造任何震动！”
而后，他最后一咬牙，强行让自己迅速将入状态。
世界仿佛在一瞬间安静下来。
方知砚固定好患者的胸壁，消毒，定位，进针。
剑突下入路，针尖指向左肩，与腹壁成三十度夹角，进针深度三到五厘米。
穿过腹直肌后鞘，膈肌，心包壁层。
每一步的前进都伴随着对回血的确认。
进针到大概四厘米的时候，方知砚突然感觉到了落空感。
与此同时，注射器内出现了暗红色的血液。
这说明抽出来的不是动脉血，大概率是心包腔内的积血。
看样子，应该是到位置了。
方知砚轻轻回抽，暗红色的血液缓缓涌入注射器，没有凝块。
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